中国新闻周刊音书，经过连气儿几天的发酵，一个始于中日友好病院医师肖某私德的事件，由于涉事东谈主员董某毕业于北京协和医学院“4+4”临床医学培养模式变调试点班名堂（以下简称“协和‘4+4’试点班”），激发了公众对于这一医学东谈主才培养模式的热议。
\n5月1日，国度卫生健康委新闻发言东谈主示意，对于肖某被举报所激发的联系舆情，我委已成立看望组，坚握不务空名、客不雅平允原则，连合接洽方濒临事件触及的肖某、董某及接洽机构等进行负责看望核查，对发现的犯警违章问题将照章依纪严肃处理。
\n当下，公众对于协和“4+4”试点班的疑问主要指向两点：一是这一模式招录的门槛是否过低；二是将正本八年或更万古期的医学专科学习全部压缩到四年，培养出的医师临床实力是否有限，对病东谈主又是否负责。
\n参考好意思国的医学培养模式
\n谁也没猜想，国内探索多年的“4+4”临床医学培养模式的出圈，竟是因为董某。
\n国内传统的医学培养模式包括“5+3”（5年医学本科栽种和3年盘考生栽种）和八年制本博连读等，而“4+4”的临床医学培养模式则是参考好意思国的医师培养体系。在好意思国，面向非医学的本科毕业生，攻读四年医学课程之后即可赢得医学博士学位（英文缩写为MD）。目下，我国惟有北京协和医学院、上海交通大学和浙江大学等少数几所头部院校实行“4+4”的临床医学培养模式。
\n2018年，协和“4+4”试点班的医学栽种变调开启。2019年，董某从好意思国巴纳德学院的经济学专科本科毕业，进入了协和“4+4”试点班，成为首批17名学生中的一员。
\n笔据北京协和医学院教务处2024年发布的一份讲述，首批学生来自37所国内一流大学和国际有名院校。协和“4+4”试点班的招生文理兼收。2019—2023年，共中式148东谈主，其中理科专科128东谈主，主要包含生物及联系专科104东谈主，占比达70.3%，数学、物理学、化学、情绪学等其他理科专科24东谈主，占16.2%。另有工科专科14东谈主、经济学3东谈主，以及农学2东谈主和体裁1东谈主，专科配景触及园艺和植物科学与技能，以及西班牙语。
\n讲述指出，招生疏为初审和复试两个阶段。复试阶段分为笔试和口试，笔试阵势参照好意思国医学院入学进修（MCAT），组织全面缜密，由来自概括性大学和医学院的专科团队负责拓荒极端的复试题库，重心侦察候选东谈主的学问深度、批判性想维和措置问题的才略，“确保惟有最及格的候选东谈主能力进入试点班”。
\n口试阵势，包括多轮迷你口试（MMI）和民众口试，以全面评估学生的情绪特征、对医学业绩的明白以及他们在学问、东谈主文教唆、医学抱负和适合才略方面的准备情况。
\n此外，笔据北京协和“4+4”试点班2019年招生简章，央求者还需振奋几个“基本门槛”：第一，毕业于2018—2019年度QS世界大学名次或Times世界大学名次任一转行榜中名次前50名的大学，夙昔的院校名单中包括了哥伦比亚大学，但不包括董某毕业的巴纳德学院。公开云尔清楚，巴纳德学院为哥伦比亚大学的附庸学院，亦然一所私立女子文理学院。
\n第二，必须在本科时间修完生物、化学、物理、数学和逻辑想维等课程，臆度至少66学分，生物学学分要求最多，至少要达到15学分，其次是化学与物理；第三，要提供英语收获讲明，同期在校时间平均学分绩点（GPA）不低于3.6（满分4.0）或名次在年岁前30%；第四，需要2名医学联系学科的副教授（或相称职称）以上的保举信。
\n从这些过程来看，协和“4+4”试点班的中式规矩相称严苛，央求者需要集皆“收获顶尖+修满医学预科联系学分+医学联系保举信+严格的表面笔试+口试”这五大“神龙”能力告成入学。
\n“从表情上来说，协和医学院与好意思国医学院的入学要求险些是相通的。”正在好意思国南部某医学院就读“4+4”的医学生张渡对《中国新闻周刊》说。前述讲述指出，早在北京协和医学院1917年景立之初，就但愿全面延迟“4+4”的临床医学培养模式，但由于那时中邦本科栽种资源匮乏，无法振奋协和医学院的需求，因此决定先实施八年制，以衔尾医学预科栽种、基础医学栽种和临床医学栽种。与北京协和医学院比较，上海交大早在2002年就启动了“4+4”的临床医学培养模式。2025年，浙大创办“巴德年医学班”，实行“八年一贯、两段完成”的精英培养模式。
\n“需要的是公开、平允”
\n学医之前，张渡在加州某顶尖大学读本科，专科是盘算机和生物。他说，好意思国高校不设医学本科专科，学医必须通过“4+4”的模式，央求者本科时间至少要修完生物、化学、数学等多门预科课程，对他而言，由于生物是本科专科之一，是以80%的预科课程都包含在本专科课程里。但若是是经济学、艺术等其他专科学生要学医，修满本专科课程之余，还要突出花时期修完医学预科课程。“正常修完要2—3年，相称相称穷苦。”他强调。最终，张渡为了本科阶段修完双学位和医学预科课程，还展期毕业了一年。
\n彭志勇是武汉大学中南病院重症医学科主任，曾任好意思国匹兹堡大学医学中心危重病医学系助理教授，在好意思国接受过临床锻练并通过了好意思国行医牌照进修，因此对好意思国的医学培养模式相称熟悉。他对《中国新闻周刊》指出，本科在校收获和MCAT收获是进入“4+4”临床医学培养模式的基本条款，一般来讲，央求者至少应是场所学校名次前10%的学生，MCAT进修更被好多医学生戏称为“地狱难度”，淘汰率高达90%以上。
\n即使如斯，在张渡看来，MCAT也仅仅“一张入场券”。好意思国MCAT进修满分是528分。张渡说，好意思国医学院的门槛差未几是515分，要想冲击顶校则至少要达到520分，绩点要达到3.9（满分4.0），他的分数是522。但这些“垫脚石”以外，医学院还相称垂青央求者的本科医学联系资格，如有实验室资格、发过能讲明科研才略的签字著作，绝顶是耐久的病院志愿者训诲，保举信也至关热切。
\n彭志勇解释，好意思国之是以在本科后再开展专科医学栽种，其起点是：本科毕业生一般依然二十多岁了，心智熟练，对于改日是否取舍将医学作为终生业绩有更清亮的融会与抉择。医学栽种周期很长也很苦，在国内，好多高中生在不清亮我方想要什么的时候，就迈入医学栽种的大门。一些东谈主很快发现对学医不感兴味又半途毁灭，一些东谈主天然坚握下来了，但心中遥远短少神气，“医师调养的对象是东谈主，需要绝顶谨慎”。从这一角度而言，“4+4”的临床医学培养模式变调标的是没错的，但必须有满盈严实和高表率的筛选机制。
\n为了讲明我方对从事医学业绩有满盈的信念感，在好意思国就读的学生会在本科阶段诳骗暑假，或毕业后极端用整整1—2年的“间隔年”去病院进行耐久志愿处事。保举信则由志愿时宣战到的医师提供，好意思国虽不一定要求保举信必须由医学教授撰写，“但有医学教授的保举信会加分不少”。
\n在彭志勇看来，与进修和绩点不同，志愿处事与保举信讲明的是央求东谈主的品性，“一个及格的医师，需要对病东谈主有同情心与惘然心，惟有耐久在志愿处事中宣战到病东谈主，医师能力不雅察到学生是否有这么的品性，也不错判断其个性是否得动作念医师。咱们在这方面强调的不及”。
\n目下，对于协和“4+4”试点班的热议中，有一种不雅点认为，提供医学教授保举信的要求，为接洽系的“医学世家”翻开了终南捷径，不利于短少东谈主脉的广博学生。但多位民众指出，保举信其实是海外医学央求中的“基本操作”，国内的问题是，只说要有保举信，但短少配套的医学志愿处事体系和传统。
\n或是计划到这小数，北京协和医学院2022年时将医学保举信改为：2名生物医学联系学科副教授（或相称教职）以上职称的保举信。但值得驻守的是，分析积年的招生简章不错发现，从2019年到2025年，协和“4+4”试点班的招生领域不断扩大，门槛渐渐指责，从QS世界大学名次前50名扩展到前100名，同期在2023年增多了U.S.NEWS名次前20名的文理学院。
\n恰是在这一年，巴纳德学院被纳入拟招收本科毕业生的院校列表。笔据U.S. News公布的2025年全好意思文理学院名次，巴纳德学院排第14位。另外，从2020年起，协和“4+4”试点班还取消了对绩点的硬性要求。而对于其自主出题的笔试难度，是否能与好意思国MCAT对标，多位民众也对此示意怀疑。
\n“MCAT是一个全好意思和谐的表率化进修，国内由于‘4+4’的临床医学培养模式正处于小领域试点，难以酿成和谐的试卷，但至少要有一个清亮、明确的取舍表率，取舍和考核必须平允而严谨。”彭志勇说。
\n北京大学东谈主民病院骨重要科主任医师林剑浩告诉《中国新闻周刊》，通过多种阶梯吸纳优秀东谈主才，增强他们的学习信心，让实在有志于成为医师的优秀毕业生进入医学培养体系是件善事。但中枢在于，任何一个进口都要严格把关，确保表率清亮并得到实施。国内若要延迟“4+4”模式，必须在轨制联想中诞生严格的考核与淘汰机制，阻绝可能产生的不屈允或职权交往的空间。
\n董某是否振奋协和招生简章里公布的总共央求要求？在经济学专科学习时间修够了若侵略科学分？笔试和口试收获怎样？“这些只须一公示出来，总共噪音和疑问坐窝就会自动消除。”一位接近北京协和医学院的教授对《中国新闻周刊》说。
\n她分析说，公众需要的是过程公开、平允，圮绝“关系户”。北京协和医学院应立即对外公开“4+4”试点班的招生及培养的具体情况，包括笔试和口试的更为小心的过程与考核内容。改日，也应实时公开这些学生的入院医师表率化培训（以下简称“规培”）结业考核收获。“这个考核是宇宙和谐的，不错作为一个热切的坐标系，来判断和传统‘5+3’或八年制比较，协和‘4+4’试点班的临床实力到底怎样，是否果真比其他医学生弱，这是对公众疑问最佳的回复。”
\n能否培养出胜任临床的医师？
\n除了招录的疑问，更让每个广博东谈主急躁和担忧的小数是：学制裁减之后，能否培养出胜任临床的及格医师？
\n2025年4月，北京协和医学院医学栽种盘选取心卢永对等东谈主发表在《基础医学与临床》上的一篇著作指出，现存数据清楚，协和“4+4”的临床医学培养模式下，学生的学科收获与传统八年制模式并无显耀性各别，但临床才略和科研产出略低于传统八年制学生。
\n在协和的传统八年制培养模式下，前2.5年，学生需先在清华大学进行医学预科学习，主要学习数、理、化、生物等基础课程。尔后，学生回到协和医学院本部，进行1.5年的基础医学表面学习，如剖解学、生理学、病理学等。从第五年运行，谨慎进入临床医学阶段的学习，包括临床课程、临床见习与实习，见习和实习各一年，在病院各科室轮转，终末8个月进行科研，完成论文。
\n李俊然是毕业于北京协和医学院的2015级八年制学生。他对《中国新闻周刊》分析，协和“4+4”试点班的学生相称于提前在本科阶段完成了首先2.5年的预科学习，将八年岁学生5年半的学习内容压缩到了4年内，“单从学问的学习自己，这个压力增多不算太多，因为正本咱们传统医学生就一直在吐槽，以为表面的学习还不错进一步精简与压缩”。他认为，对“4+4”试点班的学生而言，实在的挑战在于怎样同期兼顾临床与科研。
\n笔据前述讲述对协和“4+4”试点班培养决策的先容，第一年拓荒了“器官-系统-功能（OSF）”整合模块。该改进模块冲破传统学科界限，对基础医学阶段的11门课程进行了重构，按东谈主体器官/系统进行组织，并设置了10个整合课程模块。第二年开设中枢临床模块课程，仍按照学科和临床科室差异。第三年和第四年为临床推行，运行轮转。此外，科研锻练并吞试点名堂培养的全过程。
\n李俊然发现，近四五年来，国内医学生“卷”科研的情况愈演愈烈。他那一届时，除了少数致力于于于科研的同学，大多数东谈主奉公称职，临床实习已毕才进行毕业论文的开题，且论文不需要盲审。但从2020级运行，各大医学院普遍建议毕业至少要发表一篇SCI论文，“若是想去好小数的三甲病院求职，尤其是浙江、广东、四川等地的大三甲，一篇SCI是皆备不够的”。
\n大环境的变化下，非论是病院里的晋升，照旧医学院里的肆业，“重科研、轻临床”的趋势都越发彰着。“咱们夙昔在临床实习，都是整天泡在病房里，早上7点驾驭就到，晚上5点多放工，每个科室要轮一个月，随着主治医师查房，这是一个相称有必要的过程，惟有宣战到真实的病东谈主，带着问题去想考，能力实在明白应该怎样诊疗。病东谈主不是按照教科书的章节来生病的，这种在推行中学到的东西长短常塌实的。”李俊然说。
\n因此，在他看来，好多医学生被动参加大批元气心灵在科研上，正本对临床就有暴戾的情况，“4+4”临床医学培养模式的短学制下，学生对临床的热沈就更有限了。
\n据媒体统计，董某在协和医学院时间，曾参与多限制盘考，触及骨科、消化内科、神经外科等。与其沿途并吞发表盘考的作家包括骨科学家、中国工程院院士、北京协和病院教授邱贵兴，及北京协和医学院党委常委、副院长，消化内科主任医师吴东等。网传为董某毕业论文的《跨模态图像会通技能在医疗影像分析中的盘考》则触及医疗影像限制，其扉页清楚董某交流老师为邱贵兴。
\n不同于董某，更多接受“4+4”临床医学培养模式的学生莫得如斯超越的论文后果。2024年，上海交通大学医学院马骏等发表的《临床医学专科“4+4”毕业生临床胜任力培养的问卷看望与分析》一文中指出，相较八年制等其他类型临床医学专科博士，上海交大“4+4”模式下培养的毕业生科研才略有待进步，发表论文压力大。
\n该著作还指出，北好意思的医学院校主要培养主义聚焦于学生的临床手段，而科研才略的培养有赖于毕业后栽种，而我国规培及专科医师培训轨制尚在发展和完善中，对于医师临床和科研才略的培养被提前到了学校栽种中，怎样将院校栽种与毕业后栽种有用衔尾，有待商榷。
\n彭志勇解释，好意思国的“4+4”临床医学培养模式中，MD仅仅医学院的第一学位，若是致力于于于科研，需要在完成“4+4”后再单独进行三四年的科研锻练，以赢得盘考型博士学位。但当今国内的医学栽种体系将二者混在沿途，导致“一些东谈主临床莫得学好，科研也莫得作念好”。
\n此外，多位民众指出，非论是“4+4”“5+3”照旧八年制，实在的临床训诲的积攒都是在规培阶段，规培三年的时期皆备不成被压缩。“三年依然是最低期限了，医学是推行性的学科，临床周期裁减了，以后一辈子的业绩生活都会有瑕疵。”彭志勇说。
\n高磊是好意思国别称腹黑科临床医师，亦然北好意思华东谈主医师定约主席、好意思国腹黑病学会民众会员（FACC）。2022年，他曾发表过一篇《论中国医师的培训》的著作。文中称，好意思国医学生想参加规培，要通过宇宙和谐的匹配系统，资格多谈表率，培训时间，还有相称高的淘汰率。
\n此外，该著作还指出，好意思国各科入院医师皆需依据量化筹谋接受和谐考核，总共这个词过程不由政府直领受制，而是由多家非牟利组织协同监督。举例，内科入院医师培训由好意思国毕业后医学栽种评审委员会、好意思国内科学会和好意思国内科医学委员会共同制定并实施表率，确保宇宙领域内的培训质料与过程保握一致。通过这么严实、有序的培训体系，医师在完成培训后，能闻鸡起舞。
\n好意思国宾夕法尼亚大学医学院前盘考副教授张洪涛对《中国新闻周刊》分析，协和引入“4+4”模式自己是善事，不应一概含糊。但更热切的是，要想考怎样优化轨制，让不同端倪的医学生，非论学士照旧博士都能赢得更充分的医学锻练和推行训诲。同期，也要热沈医学生和年青医师的业绩发展与骨子需求，为他们提供更多更新学问的渠谈和救援机制。
\n据第一财经记者看望，董某莹目下已不在中日友好病院胸外科规培，现职为中国医学科学院肿瘤病院泌尿外科入院医师（规培阶段）。就协和“4+4”试点班激发的诸多疑问，记者以短信和电话表情，接洽中国工程院院士、北京协和医学院校长王辰，截止发稿，未获回复。
\n（文中张渡、李俊然为假名）
\n原标题：协和“4+4”培养出的董医师2024欧洲杯线上买球，医术怎样？